La Espina Bífida

DEFICIENCIAS MOTORAS POR ENFERMEDAD

La Espina Bífida es una enfermedad por lo que la columna vertebral no se forma debidamente, y, como consecuencia, aparece una obertura en el casquete óseo que protege los nervios.

En algunos casos, el tejido neural queda intacto y no aparece ningún síntoma, excepto un hoyo en la espalda.

En otros casos, una cantidad considerable de tejido neural sale por la obertura y aparece un saco en la espalda.

A éste saco se le nombra meningocele, si no contiene tejido nervioso y, mielomeningocele si contiene tejido nervioso.

En éste segundo caso, puede darse la parálisis a partir del punto de la bífida.

Ésta alteración supone parálisis corporal de los miembros inferiores, generalmente, se queda también alterada la sensibilidad. También va acompañada de incontinencia de esfínteres y, a veces, de hidrocefalia (exceso de líquido céfalo-raquídeo en el cráneo).

Más Información

■ Es una discapacidad severa de las más frecuentes.

■ Es fácil de prevenir e irreversible (es permanente).

■ Hay un mayor número de afectados por Espina Bífida que de distrofia muscular, fibrosis quística y esclerosis múltiple.

■ Es un defecto de la columna vertebral debido a un fallo del tubo neural durante el primer mes de gestación.

Causas

■ Desconocida.

■ Aparentemente este problema es el resultado de una combinación de factores genéticos y ambientales.

■ Se cree que mediante el ácido fólico se puede prevenir.

Factores de Riesgo Adicionales

■ Edad maternal (en chicas adolescentes es más frecuente).

■ Antecedentes de aborto anterior.

■ Orden del nacimiento (el primogénito tiene más posibilidades).

■ Estado socioeconómico (dietas pobres = mayor probabilidad).

Datos

■ En 1980 4,73 casos de cada 10.000.

■ En 1996 2,87 casos de cada 10.000.

■ Varios tipos de padecimiento (desde oculta hasta unas que pueden conducir a la muerte).

Tipos

■ Espina Bífida Oculta: Parte de la vertebra no se encuentra totalmente abierta, sin embargo, la medula espinal y sus cubiertas están intactas. Muchas personas pasan toda la vida sin saber que la tienen.

Un estudio dice que puede haber 1 caso de cada 10. Las mujeres de espina bífida oculta deben pedir una dosis alta de ácido fólico para planificar su embarazo y durante el embarazo.

■ Meningocele: Espina Bífida con saco y no tiene tejido nervioso.

■ Mielomeningocele: Espina Bífida con saco y tejido nervioso.

Pruebas Diagnosticas

Las pruebas diagnosticas se pueden realizar durante el embarazo para evaluar al feto.

■ 1 - Mediante analítica de sangre (entre la semana 15 y 20 de embarazo). No es un análisis excluyente, pero determina que el embarazo es de mayor riesgo y que tienes que hacerte más pruebas.

■ 2 - Ecografías prenatales: La radiografía puede detectar un fallo en el tubo neural.

■ 3 - Amniocentesis: Introducen una aguja por el ombligo de la madre para conseguir una muestra del líquido amniótico.

Tratamiento

Los niños con mielomeningocele morían un poco después de su nacimiento. Hoy el 85%-90% de los casos sobreviven.

No hay un tratamiento específico. El primer paso de un niño con Espina Bífida es pasar por el quirófano.

El objetivo no es restaurarlo, es evitar cualquier otro trauma que pueda afectar a la médula.

La Hidrocefalia: Al detectar la hidrocefalia hay que corregirla inmediatamente. Las medidas que tomaran los médicos se basarán en: la edad gestional del bebe, tipo de espina bífida, tolerancia del bebe a tratamientos y medicinas y la opinión del médico.

La cirugía puede ser necesaria para recuperar y cerrar la lesión, tratamiento de la hidrocefalia, problemas ortopédicos (luxación caderas y tobillos). Los niños afectados por Espina Bífida pueden tener más fracturas óseas (huesos débiles).

Prevención

Con ácido fólico y rehabilitación (ayudar a que el niño pueda alcanzar el máximo nivel de desarrollo que permita su enfermedad).

Rehabilitación ortopédica, para conseguir objetivos de estabilidad y movilidad, los cuales, ayudarán al desarrollo social y mental del niño.

Algunos niños con Espina Bífida y hidrocefalia tienen problemas de aprendizaje como dificultad para concentrarse, aprender el lenguaje o en la comprensión de la lectura o de las matemáticas.